□四川报道 彭志萍 袁林 曹莉 冯琪

医药分家让四方共赢

访四川九州通科创医药有限公司总经理吴海波

2013年11月15日，《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》全文播发，其中第十二项第46条提出，“要深化医药卫生体制改革。加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。”并指出“要鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。”全面深化医药卫生体制改革势在必行。

2013年10月1号，四川九州通科创医药有限公司凭借其做中国医药健康产业最佳技术服务商的核心理念与敏锐的市场洞察力，率先与南充市仪陇县人民医院达成协议，就医院药品托管进行合作，为新医改中的医药分家作出自己的贡献。这样一个在业内具有举足轻重地位的医药企业投身于医改大潮中，将会激起怎样的浪潮，对社会将会产生怎样的影响？本刊记者再次来到成都市温江区新华大道，对公司总经理吴海波进行了独家专访。

记者：医药卫生体制改革是关乎民生的大事，也是国家全面深化改革的重心所在，九州通作为全国医药物流的龙头企业，落实到四川有何具体部署呢？

吴海波：我今年一月份入职四川九州通科创医药有限公司，所在时间比较短。目前公司正在进行最初步的收集全省医院的资料工作，哪些医院发展缺少资金，哪些医院准备进行医药分家改革，对有意向与我们公司合作的医院，我们会积极进行接洽。

现在有意向并正在谈的有两家医院，但是具体的细节这个时候还不方便透露，第一是因为公司管理的原则问题，假设和第三方签订了一个合作协议，没有得到允许和批准，我们是不能公开这个信息的。第二涉及到商业秘密，毕竟现在民营资本进入公立医疗市场和进行医药分家医疗改革是大势所趋，有政策的支持，也是整个大环境积极关注的。第三，这些合作对象一般需求的资金都很大，现在一家医院搬迁所需要的费用一般在五六亿，毕竟医院要发展，搬迁后的医院在建设上肯定是要规范化，要有先进的医疗设备，要建立在一个更加高端的平台上，这是硬件的更新。只有这样医院才能提升业务素质，更好地为人民群众服务。

从去年10月1日开始，公司已与南充市仪陇县人民医院正式合作，进行医药分家改革，全面进入托管。所有的药品都交给我们集中配送和托管，包括人员的管理、人员的考核、工资的发放，这个在四川都是第一。

此次的合作也是公司目前的着力点，希望可以将公司优势资源与南充市仪陇县人民医院的优势资源进行互补整合，将合作的成功经验作为示范典型推广至全川。

记者：在您看来，此次与仪陇县人民医院合作，实行医药分家改革，有何益处？

吴海波：主要是三个方面。第一，缓解了政府财政压力；第二，医院得到了实惠；第三，减轻了老百姓负担。

首先，从政府的角度讲，节减了财政支出，缓解了地方政府的财政压力。保守估计，每年可以帮当地政府节约资金千万以上。我们知道医院是公益性的，不以盈利为目的，从2012年10月1日起，四川省二级公立医院百分之十五的药品加成取消了。打个比方，原来医院销售100万元的药，在药品这块就有15万的利润，但是从2012年10月1日以后，这个利润就没有了。但医院还要发展，可缺少的资金从哪来呢？按道理是由地方财政补贴，可是这样一来就会增加地方财政的压力，怎么办呢？这个时候就需要有一个媒介，来承担这一部分的资金缺口。而我们公司与医院合作后，由我们公司集中给医院缺少的资金进行补贴。承担了由地方财政应该补贴给医院的这一部分资金，帮助地方政府缓解了财政巨大的压力。

其次，让医院得到实惠。医院是公益性质，是没有利润的，医院15%的药品加成取消了，财政补助资金又有限。药剂科几十个员工的工资奖金怎么办，钱从哪里来？员工需要出差，补助谁来给？员工需要提高业务素质水平，需要进行培训，钱谁来支付？而我们公司与医院合作进行医药分家改革后，这些问题就得到了解决，药剂科人员的工资奖金、养老社保、出差培训全部由我们公司来承担，一分不少。医院在这一项上，每年就可以节约上百万。

还有我们公司与医院的合作所占用的房屋都是租用的，按每月每平方10至20元钱给医院支付租金。这样，医院既减轻了支出压力，还增加了房租的收入，医院得到了巨大的实惠。

最后，使老百姓减轻了负担。南充市仪陇县人民医院之前的药占比达到了45%左右，而国家对公立二级医院的药占比是有统一规定的，公立二级医院药占比不能超过40%。现在，南充市仪陇县人民医院经过我们公司的托管后，药占比降到了30%，达到了国家的规定。也就是说，以前你去看病花了1000元钱，其中药品就占了450块钱，而现阶段你看病所花的1000块钱，其中药品只占300块。另外，公司选取了医院中销量最大的10%的药品进行了全面降价，最高降幅达到了10%。这样一来，老百姓在看病时，对药品的支付就大幅度降低，减轻了老百姓的负担。

记者：九州通在与南充市仪陇县人民医院的合作中，出让了这么多的利润，是出于什么样的考虑呢？

吴海波：第一个出发点，是来自我们刘宝林董事长的核心理念：做中国医药健康产业最佳技术服务商。作为企业，成长到今天这个规模是离不开社会的广泛支持的，我们也深知赚取的资金要取之于社会，用之于社会，这是一个企业成长所必备的社会责任感。而我们的员工也来自全国各地，每一个人都心系着家乡的发展，企业回馈社会，减少老百姓在看病上的花费，从一定程度上讲，也是员工对家乡发展作贡献，毕竟人都要有感恩之心。

第二个出发点，是我们深知医疗领域的改革是一个长期发展过程，以前仪陇县医院有三十余家供货商，这样的弊端是什么呢？政府要给医院财政补贴；医院每年要拿出上百万的资金用于药剂科人员，给他们发工资，进行培训；老百姓减轻不了负担，看病难看病贵的问题依然存在，得不到解决。而现在将医院的药剂科交给我们企业托管，就可以从正面将这些问题都解决了，而我们企业只赚取剩余的合理利润。看似我们的利润减少了，但我们赢得的是医疗改革这条长跑道路上的先机，我们赢得的是公立医疗市场的占有率，这是我们企业长久的发展战略。

通过这个项目，企业得出了结论，医改的方向是正确的，医改解决了医院的可持续发展问题。为什么要搞医药分家？就是因为医药分家能带来诸多好处，让政府、医院、老百姓、企业四方得利，四方共赢，如此，医院肯定能够可持续地发展下去。四川九州通科创医药有限公司

四川九州通科创医药有限公司是由全国民营医药行业的龙头老大九州通医药集团与四川科创医药集团共同出资成立的医药企业，自2010年成立以来凭借得天独厚的区位地理优势、一流的服务质量、先进的物流系统，借助九州通日益成熟的品牌效应，与全国3000余家药品生产企业和四川省2600余家药品经营企业、医院、药店及基层医疗机构保持着良好的合作关系，营销网络覆盖四川省及周边省份。

仪陇县人民医院

仪陇县人民医院始建于1946年，至今已有67年历史，是仪陇县唯一集医疗、教学、康复、保健于一体的国家二级甲等综合性医院。医院承担着全县112万余人及邻近县市30多万人的医疗健康、康复保健任务，是四川大学华西医院远程教学与远程会诊定点医院及定点帮扶医院、四川省人民医院对口帮扶医院及集团医院成员、川北医学院教学医院、达州职业技术学院及多所中等卫校教学实习基地。

医院现有金城和新政两个院区，总占地面积5.4万平方米，其中金城院区2.6万平方米，新政院区2.8万平方米，全院建筑面积8万平方米。医院编制床位750张，实际开放床位850张，现有在岗人员814人。医院科室及亚专业设置齐全。全院拥有核磁共振、CT机、1000 mA、800mAX光机、彩超、钬激光、等离子气化电切镜、全自动生化分析仪、电子胃镜、肠镜、腹腔镜、麻醉机、碎石机、高压氧舱、血液透析机、肿瘤射频治疗及放射性粒子植入系统、介入热化疗、体腔灌注机等高精尖设备。近年来，通过等级医院规范化建设，医院所开展的业务技术项目在全市县级医院中处于先进水平。

编辑：朱涵潇